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Chez ces patients, la mise en route d'un traitement hormonal substitutif par les androgènes peut améliorer la réponse aux IPDE5. De nombreuses études cliniques ont montré que la castration chirurgicale ou médicale entraïne une diminution de la libido et l'apparition d'une DE. Récemment, Aversa a étudié une population de 52 hommes présentant une DE sans facteurs de risque vasculaire 2.

Il a noté une nette corrélation directe entre les valeurs de l'index de résistance et les taux de testostérone libre, confirmée après ajustement des paramètres par l'âge, la SHBG et l'oestradiol. Il en conclue que les hommes avec une DE et une testostérone libre basse pourraient avoir une détérioration de la fibre musculaire lisse pénienne, ceci apportant une preuve clinique de l'importance des androgènes dans la régulation de la fonction érectile.

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Une autre étude menée par Rogers 18 a démontré que les animaux castrés développent une fuite caverneuse et un dysfonctionnement veino-occlusif, et que la testostérone restaure la fonction érectile.

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Rédigé par Dr. Guy G Carbone, DC


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